Di bawah 50 tahun: mengapa diagnosis meningkat?


Saya katakan langsung: semakin banyak orang dewasa muda menerima diagnosis yang sebelumnya lebih sering kita lihat terutama setelah usia 60 tahun. Kanker kolorektal memimpin tren ini. Ini bukan hanya perasaan semata. Analisis global menunjukkan peningkatan kasus yang berkelanjutan pada usia 25 hingga 49 tahun di puluhan negara. Di beberapa negara, dilaporkan hingga 16 atau 17 kasus per 100.000 penduduk dalam dekade terakhir. Sementara itu, pada usia lanjut kasus stagnan atau menurun. Menarik dan mengkhawatirkan.

Sebagai ahli gizi dan psikolog, saya melihat ini setiap bulan dalam konsultasi. Anak muda dengan jadwal padat, makan terburu-buru dan tidak punya waktu untuk bergerak. Biologi tidak bisa ditawar. Usus yang menanggung akibatnya.

Genetika hanya sedikit menjelaskan fenomena ini. Sekitar 3 dari 4 diagnosis pada anak muda tidak memiliki riwayat keluarga. Lingkungan dan kebiasaan sangat berpengaruh. Dan ya, menyakitkan mengatakannya karena menyangkut piring, sofa, dan gelas kita 🍟🥤🛋️

Kasus kanker pada pasien muda meningkat: apa yang terjadi?

Kebiasaan yang merugikan kita


Diet barat modern menempatkan makanan ultra-proses di garis depan. Banyak aditif, gula dan tepung halus, lemak berkualitas rendah, sedikit serat dan fitokimia. Kombinasi ini mengubah mikrobiota, memicu inflamasi tingkat rendah dan melemahkan pertahanan usus. Dalam kata sederhana: kita melepas perisai kolon.

Sebuah studi luas yang diterbitkan pada 2022 menemukan bahwa mereka yang mengonsumsi lebih banyak makanan ultra-proses meningkatkan risiko kanker kolorektal hampir 30%, bahkan setelah disesuaikan dengan berat badan. Dan perhatikan ini: risiko juga muncul pada orang yang kurus dan aktif. Kualitas makanan lebih penting daripada yang cermin katakan.

Potongan teka-teki lainnya:

- Daging olahan berlebihan meningkatkan risiko. Jaringan membatasi hanya beberapa porsi per minggu dan mengutamakan kacang-kacangan, ikan, dan unggas.

- Alkohol menambah poin risiko. Yang paling aman: nol. Jika minum, sedikit dan tidak setiap hari.

- Sedentari dan resistensi insulin membuka pintu bagi sinyal pertumbuhan sel yang tidak kita inginkan.

- Antibiotik di masa kanak-kanak, digunakan dalam waktu lama, dapat mengubah flora usus secara permanen. Masih diteliti pengaruhnya, tapi petunjuk sudah ada di meja.

- Emulsifier dan pemanis buatan memengaruhi mikrobiota pada model hewan. Semakin banyak data tentang peran mereka dalam inflamasi.

Seperti yang sering saya katakan dalam ceramah: mikrobiotamu adalah taman. Jika kamu menyiramnya dengan serat, warna sayuran dan makanan asli, ia akan mekar. Jika kamu siram dengan minuman bersoda, ultra-proses dan kurang tidur, akan dipenuhi gulma 🥦🌿

Data untuk dipikirkan. Insidensi pada anak muda meningkat hingga 4% per tahun di beberapa negara. Dan volume globalnya mengesankan: lebih dari 1,9 juta kasus baru kanker kolorektal pada 2022. Kita tidak bisa berpaling.

Tanda yang tidak boleh diabaikan dan pemeriksaan yang menyelamatkan


Pada anak muda, gejala sering diremehkan. “Stres”, “wasir”, “mungkin makan sesuatu”. Penundaan ini memperparah keadaan. Jika kamu melihat salah satu tanda ini selama lebih dari dua atau tiga minggu, konsultasikan:

  • Pendarahan rektal atau pada tinja

  • Perubahan ritme usus (diare atau sembelit baru)

  • Nyeri atau kram perut yang menetap

  • Anemia defisiensi besi, kelelahan yang tidak sesuai

  • Penurunan berat badan tanpa sebab jelas


    • Alat yang menyelamatkan nyawa:

  • Tes darah samar dalam tinja (FIT) tahunan. Mudah, tidak invasif

  • Kolonoskopi setiap 10 tahun jika normal, lebih awal dan lebih sering jika ada risiko

  • Kolonografi CT atau sigmoidoskopi dalam situasi khusus


    • Banyak negara sudah merekomendasikan mulai skrining pada usia 45 tahun. Jika kamu memiliki riwayat keluarga, polip sebelumnya atau penyakit radang usus, mulai lebih awal dengan rencana yang dipersonalisasi. Statistik menyedihkan: kurang dari 30% populasi sasaran melakukan pemeriksaan tepat waktu. Kita bisa lebih baik.

    Saya berbagi sebuah kisah yang masih mengharukan saya. M., 34 tahun, programmer, lari 10 km setiap Minggu. Pendarahan intermiten, sembilan bulan “pasti wasir”. Saya bersikeras saat konsultasi: kolonoskopi. Hasilnya tumor dini. Operasi, pengobatan, hidup normal sekarang. Dia menulis baru-baru ini: “Terima kasih sudah bersikeras”. Saya jawab: “Yang bersikeras adalah masa depanmu” 🧡

    Keputusan kecil, perbedaan besar


    Kamu tidak perlu hidup seperti pertapa. Kamu butuh konsistensi. Berikut yang saya lihat berhasil pada pasien dan workshop.

  • Aturan 3F: Segar, Serat, Fermentasi. Buah, sayur, kacang-kacangan, biji utuh, kacang-kacangan kering; dan makanan fermentasi seperti yogurt alami atau kefir

  • Target 30 g serat per hari. Cara mudah: 1 buah + 1 salad besar + 1 piring kacang-kacangan atau sereal utuh setiap hari

  • Lampu lalu lintas daging: hijau (ikan, kacang-kacangan), kuning (unggas), merah (olahan). Olahan sebaiknya jarang

  • Makanan ultra-proses keluar dari rutinitas. Gunakan sebagai “penopang” sesekali, bukan dasar diet

  • Gula dan minuman bersoda: kurangi setengah sekarang, setengah dari setengah itu dalam sebulan. Lidahmu akan menyesuaikan

  • Gerak sebagai kebiasaan: 150 sampai 300 menit per minggu + latihan kekuatan dua kali seminggu. Hentikan duduk setiap 60 menit. Beberapa squat sudah cukup 💪

  • Alkohol: lebih sedikit lebih baik. Hari tanpa alkohol setiap minggu. Air dan kopi tanpa gula sebagai default

  • Tidur 7 sampai 8 jam. Kurang tidur kronis mengubah hormon nafsu makan dan inflamasi. Kolonmu juga butuh tidur

  • Vitamin D dan zat besi dalam kondisi baik. Evaluasi dengan dokter jika ada faktor risiko

  • Rencana pemeriksaan tertulis. Tanggal, pengingat, nama tes. Jika dijadwalkan, akan terjadi 🗓️


    • Menu kecil “antiinflamasi” untuk hari sibuk:

  • Sarapan: yogurt alami dengan oat, buah beri dan kacang

  • Makan siang: mangkuk kacang arab, quinoa, sayuran panggang, minyak zaitun

  • Camilan sore: apel + keju segar atau hummus dengan wortel

  • Makan malam: ikan panggang, pure labu, salad hijau


    • Dan trik psikologis. Jangan larang semua hal. Pindahkan masalahnya. Jika kamu tidak membeli makanan ultra-proses, sofa tidak akan memakannya untukmu. Apa pun pilihanmu, kamu memilih untuk “dirimu” dalam 10 tahun ke depan.

    Saya tutup dengan beberapa pertanyaan cepat untukmu:

  • Apakah kamu berusia 45 tahun atau lebih dan belum melakukan tes pertama atau kolonoskopi?

  • Apakah kamu melihat darah atau perubahan ritme usus?

  • Apakah kamu makan serat setiap hari?

  • Apakah kamu bergerak setidaknya 30 menit hari ini?

  • Makanan ultra-proses apa yang bisa kamu ganti minggu ini dengan pilihan nyata?


    • Jika kamu menjawab “tidak” pada salah satu pertanyaan, kamu punya kesempatan. Jadwalkan pemeriksaanmu, buat daftar belanjaanmu, berjalanlah selama 10 menit sekarang juga. Kolonmu mencintai keputusan sederhana dan berulang. Saya juga, karena saya melihat bagaimana cerita berubah 😊